鎮(zhèn)江首例達芬奇機器人輔助肝VII段切除術(shù)成功

近日，鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院普外科團隊成功完成全市首例達芬奇機器人輔助肝VII段切除術(shù)，患者術(shù)后第二天即能下床活動，家屬為醫(yī)護團隊送上錦旗。

57 歲的患者金大叔(化名)因無明顯誘因出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛，前來該院就診。急診腹部 CT 檢查結(jié)果顯示，其肝右葉存在一個八九公分大小的腫物。

腫瘤位于患者的肝 VII 段，位置深在，與右肝靜脈和下腔靜脈關(guān)系密切，這個位置也被視為腹腔鏡肝切除的 “禁區(qū)”，手術(shù)難度大、風險高。如何精準且徹底地切除腫瘤，同時最大程度地保留殘肝體積，成為手術(shù)方案制定時需重點考量的關(guān)鍵問題。

團隊隨后組織了多次多學科會診，對金大叔的病情進行了全面而細致的評估，最后精心制定了達芬奇機器人輔助下的微創(chuàng)手術(shù)方案。

對于右后葉 VII 段位置的腫瘤，開放治療需要很大的切口，對病人的創(chuàng)傷較大。而達芬奇機器人輔助手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快、精準度高等優(yōu)勢，有 4 個機械臂，靈活度高，操作便捷穩(wěn)定。尤其在處理與血管關(guān)系密切的復雜肝段時，達芬奇機器人具有顯著優(yōu)勢。

在充分的術(shù)前準備和三維 CT 成像、精準規(guī)劃的基礎(chǔ)上，普外科團隊在達芬奇機器人的輔助下開始了手術(shù)。手術(shù)過程中，達芬奇機器人的 3D 高清視野使得手術(shù)區(qū)域清晰可見，機械臂的穩(wěn)定操作大大提高了手術(shù)精度。

該院肝膽胰外科副主任、副主任醫(yī)師周曉東說，醫(yī)生通過操控機器人手臂，精準地切除了腫瘤所在的肝 VII 段，且更多地保留了正常肝臟組織。整個手術(shù)過程流暢順利，術(shù)中出血僅100 毫升。

術(shù)后，金大叔在醫(yī)護團隊的悉心照料下恢復良好。他感慨地說：“沒想到恢復得這么快，手術(shù)后第二天我就能自己下床活動了。”

據(jù)了解，2021 年 9 月，該院在全市率先引進第四代“達芬奇機器人”。普外科主任、主任醫(yī)師步雪峰說，3 年多來，“達芬奇機器人”已被應用到多個臨床科室，輔助完成 841 例手術(shù)，高科技的醫(yī)療設(shè)備為患者帶來了不一樣的就醫(yī)體驗。截至目前，普外科利用達芬奇機器人完成了 57 例手術(shù)，主要集中在胃腸手術(shù)，此次完成的首例達芬奇機器人輔助肝 VII 段切除術(shù)，接下來將向更多普外領(lǐng)域拓展，例如胰腺、膽道手術(shù)等。(陳文)